Ūmus skausmas juosmens srityje, esant stuburo osteochondrozės fone, yra plačiai paplitusi problema, su kuria susiduria didžioji dauguma žmonių. Patekimas į mus „kaip atlygį“ už tiesmuką (dėl padidėjusio ašinės stuburo apkrovos), šis negalavimas anksčiau ar vėliau paveiks kiekvieną planetos gyventoją, vienintelis klausimas yra tai, kaip greitai tai atsitiks ir kaip išreiškė simptomus. Tokia „liesa“ statistika verčia šią patologiją į socialiai reikšmingas ligas, o kova su ja turėtų būti ne tik individualaus asmens, kenčiančio nuo ligos apraiškų, bet ir visos pasaulio sveikatos sistemos, užduotis. Todėl stuburo osteochondrozės gydymo klausimas yra labai svarbi tema.
Taigi, kas yra osteochondrozė? Trumpai apsvarstykite, kaip atsiranda ligos vystymasis. Pats jo pavadinimu, jei pažodžiui išverčiate jį iš lotynų kalbos, nustatomos struktūros, kurios keičiasi su osteochondroze: kaulas ir kremzlė. Norint nuvertinti ir atsparumą vertikalioms apkrovoms, po mūsų slankstelius įdėta savotiškų pluoštinių-chryshot „pagalvių“-invertukų diskų. Jų mityba atliekama vaikystėje dėl kraujagyslių, kurios praranda maždaug 25 metus, o mityba pradeda difuziškai dėl aplinkinių raumenų.
Patologiniuose stuburo kolonėlės apkrovose (sėslus darbas, arba atvirkščiai - per didelis fizinis aktyvumas), mineralinio metabolizmo procesų pažeidimai, tarpslankstelinio disko diskas praranda elastines ir amortizuojančias savybes, jo aukštis mažėja, keičiama slankstelių pokyčių struktūra, keičiasi slankstelių struktūra. Paveikta stuburo plotas. Vėlyvosiose ligos etapuose centrinė tarpslankstelinio disko dalis, taip vadinamas striukės branduolys, sklindantis per pluoštinį žiedą, sudaro savotišką išsikišimo maišą tarp slankstelių kūnų - tarpslankstelinės išvaržos. Išvaržma gali sukelti nervų šaknų suspaudimą, esantį šalia slankstelių, suspaudimo zonoje, taip pat toje srityje, kurią reguliuoja paveiktas nervas. Dėl nuolatinio nervinio rezginio sudirginimo įvyksta refleksinis skeleto raumenų spazmas, vadinamas apsaugine gynyba medicinoje, kuri, viena vertus, apsaugo kenčiamą stuburo dalį nuo per didelių judesių, kita vertus, sustiprina suspaudimą, edemą ir skausmą paveiktoje srityje.
Daugeliu atvejų (90%) skausmas dėl osteochondrozės (netgi ypač ryškus) atsiranda dėl raumenų spazmo! Kitais atvejais skausmo priežastis yra nervų šaknies ar nugaros smegenų suspaudimas tiesiai iš tarpslankstelinio disko išvaržos.
Juosmens stuburo osteochondrozė: kaip gydyti
Iš visų stuburo dalių ir iš viso iš jų yra penki (gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens, sakralinės ir kokteilinės) dėl didžiausios motorinės apkrovos juosmens dažniausiai kenčia nuo ligos apraiškų. Juosmens stuburo osteochondrozė turi ryškius simptomus visiems, o jos gydymas yra reikšminga socialinė užduotis, nes ji pablogina ne tik pagyvenusių žmonių, bet ir aktyvių darbingo amžiaus žmonių gyvenimo kokybę.
Skausmas gali būti lokalizuotas tiesiogiai juosmens srityje, taip pat priekiniame šlaunies paviršiuje arba išilgai viso užpakalinio ar išorinio kojos paviršiaus, kartais iki pačių pirštų. Dažnai skausmas skiriamas gleivinės sričiai, kryžkotiems, tarpkojams, o kartais jie gali būti lokalizuoti tik šiose vietose, paslėptas kaip Urogenitalinės sferos ir žarnyno ligos, todėl sunku nustatyti teisingą diagnozę. Skausmo sindromo intensyvumas gali būti toks didelis, kad žmogus praranda sugebėjimą atlikti elementariausius judesius, užtrunka priverstinės pozos ir praranda normalų miegą. Tai tik tas pats radikolitas, kuris plačiuose apskritimuose jau seniai tapo pačios ligos sinonimu.
Riboja motorinę veiklą. Pažeidžiami įprasti galūnių judesiai ir jautrumas, įvyksta raumenų traukuliai, parestezija (dilgčiojimo pojūčiai, deginantys „šliaužiantys žąsų bumpiniai“).
Dubens organų funkcijos pažeidimas. Esant intensyviam radikuliniam sindromui, visiems žinomas kaip radikolitas arba su didžiuliu išvaržos išsikišimu, netgi gali būti sutrikdytas šlapinimasis ir žarnyno darbas, sukeldamas sunkius paciento kankinimus.
Juosmens stuburo osteochondrozės gydymas dažnai tampa sunkia užduotis tiek pacientui, tiek gydytojui. Kiekvienas asmuo, kenčiantis nuo šio negalavimo, uždavė klausimus: „Kaip gydyti apatinės nugaros osteochondrozę?“, „Kaip gydyti juosmens regiono osteochondrozę?“, Jei juosmens departamento osteochondrozės gydymas namuose nepadeda.
Šie gydytojai padės susidoroti su osteochondrozės paūmėjimu ir paskirti kompetentingą gydymą: terapeutas, neurologas, medicinos masažo specialistas, rankinis terapeutas, kineziterapeutas ir, jei reikia, chirurginis gydymas yra neurochirurgija.
Būdai kovoti su juosmens stuburo osteochondroze
Pagrindinis osteochondrozės gydymo dalykas yra tinkamas gyvenimo būdas! Žmonėms, kurie aktyviai ir teisingai įsitraukia į fizinę kultūrą ir stebi stuburą, nugara niekada neskauda! Deja, nedaugelis žmonių seka šias paprastas tiesas.
Išanalizavę šią problemą, galite pabrėžti:
- vaistai;
- Ne -narkotikų.
Nenraiskite juosmens stuburo patologijos gydymo metodai
- Atitraukimo procedūros. Jų poveikis yra pats vardas - įvairių aplikatorių, masažo kilimėlių ir ritinėlių, vilnonių diržų, „losjonų“ ir „trinimo“ naudojimas dėl poveikio paviršiaus nervų galūnėms ir kraujagyslėms šiek tiek sumažina raumenų spazmą ir skausmo sindromą. Šie metodai gali būti naudojami kaip pagalbinis, tačiau izoliuotas juosmens srities osteochondrozės paūmėjimas be sisteminio gydymo specialiais vaistais yra neveiksminga.
- Imobilizavimas reiškia. Šios priemonės suprantamos kaip įvairių dizainų tvarsčiai, kurių dėvėjimas leidžia apsaugoti stuburą nuo staigių ir „pavojingų“ judesių ir perskirstyti apkrovą statinio darbo metu. Imobilizavimo priemones galima įsigyti medicinos įrangos ir vaistinių parduotuvėse, tačiau prieš pirkdami patartina pasitarti su gydytoju, kuris padės nustatyti optimalų jūsų situacijos tvarsčio projektavimą, tvirtumą ir užbaigimą. Patartina juos naudoti tik nepageidaujamų veiksnių poveikiui (kelionėms už rato, sėdėjimo darbus ir pan.), Kadangi užsitęsęs vartojimas sukelia raumenų hipotrofiją.
- Medicininis fizinis lavinimas (mankštos terapija) - Integruotas sudėtingo osteochondrozės gydymo komponentas. Atliekant pratimus, kuriais siekiama išlaikyti nugaros raumenų raumenų toną ir pašalinant patologinius raumenų spazmą, padeda atkurti ir palaikyti motorinę veiklą, sumažinti skausmo sindromo intensyvumą. Reikšmingas mankštos terapijos pliusas yra tas, kad po instruktoriaus treniruočių asmuo gali savarankiškai atlikti pratimus namuose kasdien, taip pat ir egzistuodamas pratimų rinkinį, taikomus net ir paaštrindamas procesą. Veiksmingiausias mankštos terapijos metodas yra aspektoterapija - treniruoklių klasės pagal individualiai sukurtą metodą, nes raumenų korseto formavimui reikia dirbti su svoriais.
- Masažas - Žinomas iš senovės, labiausiai paplitęs ir, ko gero, labiausiai paplitęs būdas užkirsti kelią ir gydymui, nepaisant to, negali būti naudojamas juosmens osteochondrozės paūmėjimo fazėje. Be to, tik medicininio išsilavinimo specialistas, žinantis anatomiją ir fiziologiją bei turinčių medicinos medicinos masažo metodus, turėtų atlikti masažą su osteochondroze.
- Rankinė terapija O pastaraisiais metais pastaraisiais metais, kuriuos atliko kompetentingas profesionalas, osteopatija gali turėti reikšmingą gydomąjį poveikį ir netgi ilgą laiką pašalina ligos paūmėjimą. Taip pat svarbu atsiminti, kad prieš pradedant procedūras, reikia atsiminti rankinį terapeutą, būtina atlikti stuburo (rentgenografijos, apskaičiuoto ar magnetinio rezonanso tomografijos, osteodensitometrijos) tyrimo įrankį, kad gydytojas galėtų įvertinti proceso paplitimą ir sunkumą ir išskirtinę galimą kontraindikaciją manipuliacijai. Kaip ir masažas, rankinė terapija ir osteopatija turi daugybę kontraindikacijų, pavyzdžiui, ryškų išvaržų nervų šaknies suspaudimą, slankstelių subluksaciją. Esant osteochondrozei juosmens srities osteochondrozei, dažniausiai naudojami minkštos rankinės terapijos metodai (raumenų atsipalaidavimas ir pan.).
- Akupunktūra. Remiantis naujausių tyrimų rezultatais, šios metodikos, populiarios plačiajame sluoksnyje, naudojimas, laikomas įrodymais pagrįstą vaistą, nepagrįstą juosmens stuburo osteochondrozei, kuri nepašalina ligos simptomų, ir nurodo netradicinius gydymo metodus.
- Kineziterapija, įtrauktos į nacionalines klinikines rekomendacijas ir osteochondrozės medicininės priežiūros standartus, jau seniai įrodė, kad gydant šią ligą. Naudojant juosmens stuburo osteochondrozę, naudojama elektromiostimuliacija, amplipulsų terapija, šoko bangos terapija, intrakaminis miolomracija, lazerinė terapija. Magnetoterapija išlieka populiarus sudėtingo gydymo metodas. Jo pranašumai yra geras tolerancija ir nedidelis kontraindikacijų sąrašas, galimybė naudoti ūminį ligos laikotarpį. Vykdydamas visas patologinio proceso ryšius, po kelių procedūrų tai žymiai sumažina skausmą ir leidžia žmogui išplėsti motorinę veiklą. Be to, pagerindamas paveiktų audinių trofizmą, jis sulėtina ligos progresavimą. Besąlyginis šio metodo pranašumas yra jo savarankiško naudojimo galimybė pacientui, esančiam už medicinos įstaigos sienų.
Bet jei visi aukščiau išvardyti ne -narkotikų metodai buvo neveiksmingi - kaip tada gydyti juosmens osteochondrozę?
Gydymas narkotikais
Ligos apima šių vaistinių grupių paskyrimą.
Nesteroidiniai antiuždegiminiai vaistai (NVNU) gaminami vietinėms formoms (geliams, tepalams, kremui) ir sisteminiam naudojimui (tabletės, žvakės, tirpalai, skirti skirti intramuskuliniam ir intraveniniam vartojimui). Jų veikimas grindžiamas uždegiminio proceso blokavimu fermentiniu lygmeniu, dėl kurio pažeidimo zonoje edema pašalinama, o skausmo sindromas žymiai sumažėja.
Ankstyvosiose ligos stadijose yra pakankamai vietinių NVNU naudojamų NVNU kartu su ne -valley metodais (terapiniai pratimai, magnetoterapija). Turėdami ryškų patologinį procesą ir intensyvų skausmo sindromą, turite kreiptis į tabletę ir kartais injekcines vaistų formas.
Deja, turėdami gerą priešuždegiminį ir analgetinį NVNU poveikį, ilgą laiką sistemingai naudojamas, vystytis ir paūmėja virškinimo trakto opinių terasinių procesų, taip pat sutrikusių inkstų ir kepenų funkcijai. Todėl pacientams, kurie ilgą laiką vartoja NVNU, reikia vaistų, apsaugančių skrandžio gleivinę ir reguliarią kepenų ir inkstų laboratorinę kontrolę.
Sisteminiai raumenų relaksatoriai, tai yra, vaistai, kurie palengvina raumenų spazmą. Jų veikimo principas yra pavadinimas: Spazminių raumenų atsipalaidavimas padeda sumažinti nervų ir kraujagyslių suspaudimą, pažeidimo zonos edema - pagerėja kraujotaka ir inervacija - skausmas mažėja; Dėl raumenų gynybos sumažėjimo mažėja raiščių aparato įtampa - mažėja tarpslankstelinio disko STAT (išsikišimas) - sumažėja skausmas, judesių tūris padidėja.
Musorelaksantai, skirti gydyti stuburo osteochondrozę, yra gaminami tablečių ir tirpalų, skirtų intramuskuliniam vartojimui, pavidalu, kad būtų pasiektas terapinis poveikis, jie turi būti vartojami ilgą laiką, palaipsniui didinant dozę. Kaip ir NVNU, raumenų relaksantai turi daugybę kontraindikacijų ir gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį, todėl, nepaisant nemokamo pardavimo vaistiniuose tinkluose, prieš juos įsigydami, turite pasikonsultuoti su gydytoju.
Vietos anestetikai ar vaistai, skirti vietinei anestezijai, naudojami gydant juosmens osteochondrozę narkotikų gydymui taip, kaip vadinama taip vadinamu paravertebraline blokada, kai vaisto tirpalas skiriamas pirmiausia po oda, o po to -į paveiktų slenksčių procesų plotą.
Kaupdamas nervų skaidulų membranose, vaistas efektyviai blokuoja skausmo signalą. Terapeutas tikrai negalės atlikti tokios blokados; Dėl savo elgesio būtina susisiekti su neurologu ar neurochirurgu.
Taip pat skonio gydymui kartais naudojami gliukokortikosteroidų (GKS) - hormoninių vaistų, turinčių ryškų antiuždegiminį poveikį, tirpalai. Jų vietinis taikymas leidžia pasiekti maksimalų poveikį, kai sumažinama nepageidaujamo vaisto šalutinio poveikio rizika. Tokia blokada vyksta kursuose 2–3 kartus per metus, neurologas ar neurochirurgo gydytojas turėtų juos atlikti.
B Vitaminai „B“. Bet kurioje vaistinėje galite rasti įvairių šios grupės vaistų, tiek formų žodžiu, tiek į raumenų administravimą. Manoma, kad jie turi neurotrofinį ir lengvą analgizuojantį poveikį, tačiau patikimas jų naudojimo stuburo osteochondrozei pateisinimas nebuvo gautas įrodymais pagrįstų vaistų.
Kineziterapija, susijusi su juosmens osteochondroze
Deja, kartais išsamus gydymas naudojant šiuolaikinius vaistus, kineziterapija, masažas ir mankštos terapija yra neveiksminga - žmogus ir toliau patiria skausmą, liekaną lieka apriboti fizinį aktyvumą, o gyvenimo kokybė labai kenčia. Tai atsitinka vėlesniuose ligos etapuose, kai susidaro tūrio, dažnai daugialypės tarpslankstelinių diskų išvaržos. Esant tokiai situacijai, parodytas chirurginis gydymas. Be to, chirurgija yra vadinama taip vadinamu išvaržos skilimu “, kai reikšmingas stuburo kanalo suspaudimas sukelia nepristatymo skausmą, statuodinaminius sutrikimus ir blokadą apie šlapimo pūslės ir žarnyno funkciją. Tokiais atvejais operacija atliekama skubios tvarkos tvarka. Chirurginių intervencijų, skirtų juosmens stuburo osteochondrozei, tikslas yra stuburo kanalo ir nervų šaknų mechaninė dekompresija.
Šiuo metu chirurginiame osteochondrozės gydyme naudojami abu ilgalaikiai tūriniai chirurginiai metodai ir minimaliai invazinės endoskopinės intervencijos, kurias siūlo šiuolaikinė medicina, naudojant lazerinį ir radijo dažnio poveikį, kai kuriuos iš jų galima atlikti net esant vietiniam skausmo malšinimui.
Ištyręs pagrindinius juosmens stuburo osteochondrozės gydymo metodus, norėčiau dar kartą atkreipti dėmesį į tai, kad pacientas užduoda klausimą „kaip išgydyti juosmens osteochondrozę?“ Turėtų pasikliauti ne tik gydytojų pagalba, bet ir dėl savo jėgų, suprasti sveikos gyvenimo būdo reikšmingumą, kuriame laukiama tinkamos dozės ir daugiausia dozės fizinio aktyvumo, o svarbiausia, kad yra IN šaka. Pergalė prieš ligą.